专业供卵中心电话_借卵代生子价格_「美国试管只移植囊胚」试管婴儿科普：子

　　?ABC是子宫内膜的三种分型。子宫内膜会随着月经周期的变化，在B超下呈现不同的形态,而不是一个级别评价。
　　?A型为三线型子宫内膜,外层和中部强回声以及内层低回声,宫腔中线回声明显。
　　?A型子宫是在卵泡中期第11～13天，子宫内膜逐渐增厚到4～8mm，B超下内膜功能层表现为暗色，宫腔和前后基底层线表现为浅色回声，构成“三线征”，又称“嘴唇样”。
　　?B型为弱三线型,均一中等强度回声，宫腔中线回声不明显。
　　?B型子宫是在卵泡晚期和排卵期第14～15天，此时由于卵泡发育速度增加，雌激素快速升高，内膜亦加快增长，于卵泡成熟并排卵前1天增长到9～12mm左右。随着内膜的增厚，B超下见内膜回声逐日增强，原先的“三线”变得模糊不清，功能层与基底层的界限不明。
　　?C型为均质强回声，无宫腔中线回声
　　?排卵后黄体期第15～28天，排卵后在黄体分泌孕激素的作用下，子宫内膜呈分泌期改变，内膜腺腔里充满了分泌的糖原。此期内膜厚度可有少许增加，B超下见内膜转变成均匀高回声，宫腔线消失，但轮廓清晰，称之为“C”型。
　　?好孕时光温馨提示在试管婴儿过程中，我们更需要关注的是子宫内膜的厚度变化，在胚胎移植时内膜厚度达到8mm及以上，移植后可获得理想的妊娠率。如果子宫内膜过薄要怎么调理？
　　?1、由于雌激素的*美国试管只移植囊胚*能够使子宫内膜发生增生而变厚，从而为受孕做准备，在子宫内膜薄的调理方法上，应该根据女性朋友自身的情况来决定。
　　?2、年龄因素造成子宫内膜薄：由于年龄偏大，而导致月-经-量偏少，从而引发子宫内膜太薄，通常采取补充生长激素来调理。
　　?3、激素因素造成子宫内膜薄：由于女性朋友激素低而导致子宫内膜太薄，女性朋友应该在月经的第10天起，进行补充雌激素。
　　?4、黄体功能造成子宫内膜薄：如果由于黄体功能不足，而造成的子宫内膜太薄，根据具体情况进行补充激素。
　　?5、内膜受伤导致子宫内膜薄：由于内膜粘连及损伤导致子宫内膜太薄泰国试管婴儿流程方法16下，通常情况下，只有进行宫腹腔镜下的冷器械处理，严重时要采取内膜移植。
　　?
0410 这3种卵子异常形态会影响受孕，你知道吗？

　　这3种卵子异常形态会影响受孕，你知道吗？
　　于行素 备孕帮
　　2020-04-10原文
　　备孕帮
　　中国最具影响力生殖健康信息传播平台
　　这些卵子的异常形态你知道吗？会影响怀孕吗？
　　异常形态一：巨大卵
　　什么是巨大卵？
　　正 常 卵 子 的 直 径 大 小 为 80-
　　130μm 左 右 试管婴儿技术。 所 谓 巨 大 卵 ， 是 指 卵 子 直 径 约 比 正 常 卵 子 大 26%-
　　30%，有的甚至达到50%，也就是直径达到240μm左右。根据研究
　　显示，巨大卵在体外受精胚胎移植中的发生率约为0.3%。
　　为什么会有巨大卵形成？
　　根据细胞遗传学研究，目前公认的发生机理大概有两种可能：
　　一种可能是卵原细胞在有丝分裂过程中进行分裂时发生了异常。正常
　　的卵原细胞在其早期发育过程中，会通过有丝分裂进行数量上的扩充
　　，之后会再进行减数分裂形成成熟卵泡。一般情况下，卵原细胞在有
　　丝分裂期间首先进行细胞核分裂，然后进行胞浆分裂。这时，若胞浆
　　分裂出现了异常，就会导致卵原细胞未完全分裂，从而也就形成了具
　　有两个核的巨大卵。
　　除此之外，另一种可能也发生在卵泡的早期发育阶段，那就是两个邻
　　近的卵原细胞在有丝分裂期间发生了细胞融合，从而形成了具有四倍
　　体的巨大卵。因此，和正常的卵子相比，在巨大卵中，这两种情况都
　　导致了遗传物质成倍增加。
　　巨大卵是否会影响胚胎质量？
　　由于巨大卵的染色体异常，即使成功受精，也导致最终形成的胚胎多
　　发生遗传物质的成倍增长，所以巨大卵形成的胚胎不能被挑选来进行
　　移植，因为他们最终会导致胚胎不着床或流产的发生。
　　不过不用担心，根据研究发现，巨大卵的发生与促排方式的选择及治
　　疗中的用药并无直接关系。因为巨大卵的发生多为独立现象。是卵子
　　本身在发育过程中发生的异常。同理，当所取的卵子中有巨大卵的出
　　现，它们并不会影响其他正常卵子的受精及生长发育，也不会影响最
　　终的治疗结局。
　　异常形态二：滑面内质网聚集
　　什么是SER？
　　内 质 网 （ Endoplasmic reticulum,
　　ER）是除成熟红细胞外，在体内各种真核细胞中广泛存在的一种重要
　　的细胞器。根据其膜上是否有核糖体黏附而分为粗面内质网（Rough
　　endoplasmic reticulum, RER ） 和 滑 面 内 质 网 （ Smooth
　　endoplasmic reticulum,
　　SER）两大类。其参与的细胞功能有很多，不仅参与了人体所需的重
　　要生命活性物质大分子蛋白的加工与运输，还与胆固醇和脂类等的代
　　谢活动相关。此外，作为细胞内主要的钙库，其在调节细胞内钙离子
　　平衡、细胞信号传导活动、维持细胞的正常生理活动中都起到了重要
　　的作用。
　　什么是SERa?
　　在正常的卵细胞中，滑面内质网（SER）呈多个、分散的球形存在。
　　当精子进入卵母细胞以后就会引起钙振荡，从而激发随后的受精及胚
　　胎发育等事件。
　　滑面内质网聚集（SERa）是指卵细胞浆中央大量滑面内质网聚集形
　　成的清晰的、多呈圆形的、扁平的、在显微镜下可见的盘状物。这种
　　聚集会在一定程度上引起Ca2+的异常释放，破坏卵母细胞体内能量
　　的供需平衡，从而可能对早期胚胎的发育造成不良的影响。
　　图A：一个成熟的卵子中央有一个SERa
　　图B：一个成熟的卵子中央有两个小的SERa
　　SERa会影响妊娠结局吗？
　　2004 年 ， 日 本 学 者 报 道 了 一 例 Beckwith-
　　Wiedemann综合征的婴儿出自含有SERa的卵子的患者。2008年，
　　奥地利的一项研究表明含有SERa卵子组的新生儿死亡率高于正常组。
　　2009年，土耳其学者报道了一例胎儿多发畸形出自所有成熟卵子均为
　　SERa的患者。因此，有学者认为应禁止使用有SERa现象的卵母细胞
　　进行受精培养。然而，近些年对于这一观点也有不同的看法。2014年
　　比利时报道了一例活产便是来自于含有SERa卵子的患者。同年，日本
　　也报道了12例完全正常的活产婴儿来自于有SERa的卵母细胞。另外
　　，有比利时的学者发现存在SERa现象的卵母细胞受精后形成的胚胎，
　　其活产率与非SERa的卵母细胞相比并无统计学上的差异。因此，SER
　　a对胚胎的影响及妊娠结局的影响仍存在巨大争议。
　　目前，对SERa形成的机制尚不明确。有研究认为可能是患者本身的遗
　　传因素导致。也有研究认为是由于卵巢过度刺激所引起。此外，有SE
　　Ra现象的卵子的后续发育情况是否受到影响也没有达成共识。但是，
　　多项研究均表明，SERa与患者的年龄、是否患有内膜异位囊肿及内
　　膜的厚度无关。
　　所以，对于有SERa的卵子我们要谨慎对待，优先选择没有SERa的卵
　　子进行体外受精培养胚胎移植。对于无其他正常可利用胚胎且患者充
　　分知情的情况下，可以考虑选择。
　　异常形态三：第一极体异常
　　什么是第一极体
　　排卵前数小时，在黄体生成激素（LH）的诱导下，充分发育的优势卵
　　泡中的初级卵母细胞的细胞核膜发生破裂，卵母细胞分裂成一个具有
　　受精能力的成熟卵母细胞和一个体积相对较小的球状物，即第一极体
　　。
　　除染色体外，第一极体中也同样含有细胞膜成分、线粒体、核糖体、
　　皮质颗粒及胞浆成分等。而随着分裂的结束，第一极体也开启了程序
　　性凋亡，大约经历20h后解聚消失。所以说，初级卵母细胞排出第一
　　极体是其核成熟的典型标志。
　　第一极体的异常形态
　　第一极体的正常形态通常接近球形或椭圆球形，在促排卵周期中也经
　　常有不规则形态或碎裂的形态出现，也偶尔会有部分卵母细胞的第一
　　极体过大或过小。
　　图a和图b：正常形态的第一极体
　　图c、d、e：碎裂的第一极体
　　图f：过大的第一极体
　　对受精结局有影响吗？
　　目前的研究对于第一极体与胚胎质量的相关性仍存在争议，一部分研
　　究表明极体形态或碎裂程度对后续发育影响不明显；一部分研究表明
　　极体形态与胚胎质量有关，认为极体形态可用来判断卵母细胞质量。
　　不过，现在大部分的研究都认为，对于特别巨大的极体，很可能是在
　　分裂过程中发生了遗传物质的不分离即非整倍体现象，从而导致了大
　　极体卵母细胞异常受精或后续胚胎发育异常。
　　因此，在体外受精胚胎移植中谨慎对待那些第一极体形态异常的卵子
　　，优先选择第一极体形态正常的卵母细胞发育来的胚胎进行移植。
　　参考文献：
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　　Arch Gynecol Obstet. 2015;292(3):697-703
　　作者 | 于行素
　　来源 | 广东省妇幼保健院生殖中心，授权转载
　　投稿、转载、合作，请联系小编（微信：）
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