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张家口借卵子多少钱_张家口借卵生子要等多久_试管婴儿中选择单胎还是多胎移

文章出处:未知点击:572发表时间:2022-09-15
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在做试管婴儿中,在移植胚胎的选择上,不可避免的会遇到胚胎移植个数的选择。移植一个呢?还是两个或许三个?我们如何抉择?

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原则上来说,不能超过三个,那么是移植一个还是两个?哪种选择比较理想?

一般不能超过三个胚胎,那么到底一个好还是两个好呢?

下面,得宝宝小编就这问题来做一个分析和讲解:

1首先从胚胎培养的质量来分析

胚胎培养在培养中,会根据发育的情况作出等级划分。

目前移植的时间段选择,一般在胚胎培养的第三天或者在第五天,当然冷冻胚胎就另外一说了。

单细胞卵子在实验室培养皿中受精发育并分裂,发育到第三天的胚胎细胞一般分裂到4-8个细胞,发育到第五天,此时被称为囊胚阶段了,因为胚胎已经发展到上百个细胞了,这是囊胚的状态是达到一个良好的状态了。

1、我们来了解培养到第3天的胚胎评级情况:

影响胚胎评级的主要因素有三:

a、胚胎的细胞数,

b、分裂后细胞的均匀程度,

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c、碎片程度。

D3状态下胚胎级别有四级:

一级:细胞分裂均匀,没有碎片。

二级:细胞分裂均匀,有微量碎片。

三级:细胞分裂不均匀,没有碎片、碎片较少。

四级:细胞分裂均匀或不均匀,碎片比较严重。

细胞碎片是什么?就是细胞在分裂时细胞凋亡的部分细胞,碎片越多,说明这胚胎的生长潜力越差,是一个检测的重要指征。

一级胚胎和二级胚胎的第三天胚胎都是比较理想的。三级的可以用但是稍微差了一点,四级的基本就是不太可用了,也不宜冷冻。

2、发育到第五天(D5)的胚胎,也是囊胚的评级情况

这个阶段的按其发育分为六个阶段时期。

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔约占胚胎总体积的一半。

2期:囊胚腔大于或等于胚胎总体积的一半。

3期:完全扩张,囊胚完全扩张且空腔占据胚胎全部体积。

4期:囊胚腔完全充满胚胎,透明带变薄,胚胎变大。

5期:一部分从透明带中逸出。

6期:全部从透明带中逸出。

胚胎发育是有快慢区别的,到第5D发育到囊胚的为最好,D6的稍次,D7的就更次一点,发育的时间天数形成囊胚也是判断其潜能一个重要的指标。

2了解完胚胎的分级情况,我们在来了解移植多胎与单胎的后果问题

随着辅助生殖技术的发展与广泛应用,多胎妊娠的情况也增加了不少,但是,多胎移植的后果,也成了辅助生育的一个严重并发症。

有数据表明,移植两枚胚胎导致多胎的妊娠率超过近40%,比自然妊娠者高近40倍,移植2枚胚胎的双胎妊娠概率达到了80%。

许多试管夫妻得知是双胎妊娠时,除了喜悦就是骄傲。但是双胎妊娠带来的高危风险是无法忽略的。

流产、胎儿畸形、胎儿宫内生长迟缓、贫血、妊娠高压综合征等问题都是需要去面对的。

因此得宝宝专家建议:

A:35岁以下、首次辅助生育治疗、胚胎良好的患者,建议选择单胚胎移植。

建议单胚胎移植的指征如下:

1、身材矮小、瘦小,

2、剖宫产史,

3、子宫肌瘤或腺肌瘤挖除史,

4、宫颈机引起晚期流产史、早产史、子宫畸形矫正手术史,

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5、宫颈成型术后

6、宫颈部分切除后

7、子宫畸形:单角子宫、双角子宫、T型子宫、双子宫

8、妊高症、糖尿病等

B、多胎移植

1、胚胎质量不高

2、大龄患者

3、卵巢储备差或者患子宫肌瘤、腺肌症等情况的患者

这几种情况,可以选择多胎移植,但是,在妊娠成功后,一定要听从医生的建议,进行减胎手术,才能保障宝宝在母体内健康发育,把风险降到低水平。

Tips:

总的来说,单胚胎(囊胚)移植是辅助生殖的主要发展趋势,多胎移植选择需要充分评估患者的具体情况,不能盲目进行。

试管婴儿单胎会早产吗

{'huifu': '<p>九州表示试管婴儿跟正常怀孕一样,也有流产早产的问题。试管婴儿本身来说,并没有高频度的早产,试管婴儿是在实验室条件下做的胚胎,根据病人的情况,不是只放一个胚胎,要移植两三个。</p>', 'huifu1': '', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

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{'huifu': '<p>每个人的身体体质不一样,移植单胎或双胎都需要根据胚胎的等级和移植妈妈的身体做评估,但移植两个的成功率还是要高点</p>', 'huifu1': '<p><p>随着试管婴儿技术的成熟,试管婴儿成功率越来越高,单胎很多yi院已经达到50%到60%左右,而且双胎率也居高不下,在有些中心双胎率大约20-30%,甚至更高。在每个中心试管婴儿起步的阶段,怀孕率一直是大家观望的,不过,随着怀孕率的提高与稳定,更为安全的单胎也越来越为中心所采取。</p><p>多数患者可能要问“双胎不好吗?我们就是想怀双胎”,这个想法我能够理解,毕竟患者并不是专业的生殖或妇产科yi生,他们恐怕都认为双胞胎是让周围人都羡慕的,但是具体移植几个胚胎yi生还是会根据每个人身体情况决定。</p><p><strong>双胎妊娠要比单胎妊娠更痛苦、更危险</strong></p><p>双胎妊娠与单胎妊娠相比,早孕期间发生妊娠剧吐的可能性更大,到了中晚期,发生妊娠期高血压疾病、流产、早产等的风险都明显升高。妊娠期高血压严重的患者,会出现蛋白尿,子痫等症状,甚至危害母亲生命,一部分患者需要引产,母亲产后还有大出血的风险;双胎妊娠对于母亲负担重,有些低身高患者、或者子宫畸形、或做过剖宫产或子宫肌瘤剔除术的瘢痕子宫患者等,中孕流产率较高。双胎妊娠分娩多数不超过36周,甚至32周或更早,那么这些早产儿体重极低,3、4斤重的新生儿不少见,甚至还有更低体重,这些新生儿除了体重低,可能很多器官先天发育不足,一出生需要在新生儿科住院,除了新生儿身体健康令人担忧外,巨大的花费令很多家庭陷入困境。还有一些先天发育不足的新生儿,例如先天性心脏病,在未来3-5年还需要进行手术治疗。</p><p><strong>试管婴儿妊娠率与胚胎质量相关</strong></p><p>目前试管婴儿治疗中,多数患者还是会移植2个胚胎或囊胚,不过,选择性单胚胎或单囊胚移植已经成为生殖界的发展方向,选择性单胚胎移植意思就是在所有的胚胎或囊胚中,挑选一个最好的移植,既能保证一定的妊娠率,也能减低双胎妊娠风险。当然这个发展是会逐渐进行,不可能立即完全取代现有的移植策略,对于年龄、子宫、内膜、胚胎等各项条件理想的患者,进行囊胚培养,最终挑选一个质量最好的移植,我们通过长期的数据总结,妊娠率完全不受影响,所以我们认为妊娠率与移植胚胎的质量有关,和移植数量关系不大。</p><p><strong>单胚胎移植、双胚胎移植具体情况具体适用</strong></p><p>当然,目前很多生殖yi院仍以移植2个胚胎为主,正在逐步开展选择性单囊胚移植,单胚胎移植并不是盲目建议所有患者都进行,目前对于条件理想的患者,包括移植2个有可能双胎妊娠的患者,或者因身高、体重、或子宫异常不能承受双胎妊娠的这么一部分患者,我们建议进行选择性单胚胎(单囊胚)移植,既能保证她们的妊娠率,也能减低孕期的各种风险。所以在建议单胚胎(囊胚)移植前,我们会对患者进行综合的充分评估,我们的目的是单胎、足月并分娩健康的宝宝。</p><p>对于条件稍差的患者,比如高龄、卵巢储备差或者患子宫肌瘤、腺肌症等情况的患者,这些不利因素会影响胚胎着床率,所以这种情况下,还是会移植2个胚胎增加他们怀孕的机会。</p><p>总而言之,选择性单胚胎(囊胚)移植是未来发展趋势,之前需要对患者进行充分评估,条件不理想的患者不建议盲目进行。</p></p>', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

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