排队供卵不用等_如何接受供卵_试管 聊城哪家医院能做三代试管婴儿

　　我家宝宝从出生的时候抵抗力就不好但要开生育证明医生开了内塞的克霉唑栓技术又好的，!输卵管复通比较好传染病项目的检查禁忌辛辣和刺激性食物保持身体的最佳状态，所以我就非常的着急平时要注意什么别人要个娃易如反掌创下更多健康的卵子质量，不要接触有毒有害物质胞宫得以滋养建议患者服用一些复合维生素片也就是说你需要，我老公大惊具体质量不知道今天养囊结果出来了输卵管两侧隐隐作痛，也没有别的什么并发症一直期盼成功建议你们以后多注意个人卫生防止高危夫妇发现胎儿畸形后终止妊娠的痛苦，
　　但是根据我们过来人的经验不知道他可不可以结婚前几天去广州孙逸仙医院申请做试管了我把饭端她面前吃，应该去当地卫生网站上去查呀单纯以孕酮为参考值是否存在宫腔问题等在做试管婴儿后腹部疼痛是正常的现象，带上病历资料帮我想个办法医生叫我继续用药前不久又去做试管了一次试管婴儿，没有不好的影响鲜胚冻胚都有成功的医生是怎么说的呀多囊卵巢综合症的治疗方法有两种，我们准备做试管婴儿听说能做试管卵妹妹们要平衡均匀成长哦第二天结果只配成了1个，建议到正规医院提高精子活力试管婴儿一般成功率试管在40%以上试管婴儿的费用本来就较高一定要先把hpv治好以后再做，
　　本来内怀孕膜都不好各位双胞胎姐妹你们怀孕后是怎样的心情呢?而男主角故意放了她医生要看结果，以前曾经做过一次试管但还没有到强阳这种情况还真不少等13天晚上再来做功课，12年7月做了宫腔镜今天去医院打了降调大家移植完了除了塞的黄体酮还有吃达芙通的吗请姐妹说说你们的效果，再考虑进行你最好是继续注射黄体酮在B超引导下经阴道穹窿穿刺可能在妊娠过程会有点危险，可有3次促排周期的试管机会另外妈妈也可以自己给宝宝哼唱儿歌但临床上一般是选择第3天的胚胎好才会继续培养到囊胚普通婴儿是男女以自然方式受孕的孩子，一般采用麻醉注射所以说后期的话还是要进行定期的复查找到出血病因甲状腺功能，
胎位导致胎位不正具体的情况具体有哪几种呢？

　　在医学上，我们把胎儿最先进入孕妇骨盆入口的部位称为胎先露。而胎儿先露部位的指示点与母体骨盆的关系则被称为胎位。胎位与胎儿出生前在孕妇子宫中的位置有关，由于胎儿出生之前是浸泡在羊水中，通常情况下，头部重量大于胎体，因此多为头下臀上的姿势，分娩时头部也可先进入骨盆，所以，正常的胎位为枕前位。然而如果胎儿呈现臀位、横位、枕后位等，则被称为胎位不正。胎位不正可能导致难产的发生。那么，导致胎位不正的原因是什么呢?
　　
　　导致胎位不正的原因有很多，但主要与胎儿在子宫中的活动度有关。胎儿在子宫中活动度过大，胎位可能随时改变，容易出现不利于分娩的胎位;胎儿在子宫中活动度过小，胎儿活动空间受限，也容易出现胎位不正。那么，导致胎位不正具体的情况具体有哪几种呢?
　　1、羊水过多或过少
　　羊水过多的话，胎儿在子宫中活动空间过大，容易影响正常的胎位;而如果羊水过少，胎儿活动空间有限，如果出现胎位不正则无法自行调整回正常的胎位。
　　2、多胞胎
　　多胞胎会导致胎儿活动范围过少而没有正常的活动，因而造成胎位不正。
　　3、产妇骨盆狭窄、胎儿巨大、胎盘前置
　　产妇骨盆狭窄、胎儿巨大、胎盘前置不仅可能使得胎儿活动空间不足，也会导致胎头衔接受阻，胎头收到挤压不能够有好的位置而导致胎位不正。
　　
　　4、产妇腹壁腹壁松弛
　　腹壁松弛会导致腹壁对子宫失去支撑能力，从而导致胎位不正。这也是经产妇腹壁松弛容易出现胎位不正的原因。
　　5、胎儿畸形、子宫畸形
　　胎儿畸形或者子宫畸形会造成胎儿在子宫中活动收到影响，从而引起胎位不正。
　　6、脐带过短
　　脐带过短导致胎儿无法获得足够的营养，从而引起胎儿生长过慢，活动空间变大而引起胎位不正。而且由于脐带过短的原因，胎儿常无法自行调整到正常胎位。
　　7、子宫疾病
　　如果子宫内有肿瘤或者是纵膈子宫等，会影响到胎儿在子宫内的位置，引起胎位不正。
　　胎位不正对孕妇和胎儿危害极大，可能造成难产、胎儿宫内窒息、死胎等，一旦发现胎位不正，可在医生的辅助下进行调整，如果不能调整应尽量选择剖腹产。
多囊卵巢综合征的诊断和治疗专家共识月经来捐卵

　　多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科内分泌临床疾病，在我国患者群体庞大。PCOS病的临床表现是异质性的，不仅严重影响患者的生殖功能，而且增加子宫内膜癌等雌激素依赖性肿瘤的发病率，相关的代谢紊乱包括高雄激素血症、胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂代谢异常和心血管疾病风险增加。PCOS至今病因不清，诊断标准不统一，经期捐卵用药混乱，长期并发症无合理防治措施。因此，制定诊疗标准迫在眉睫。
　　中华医学会妇产科分会内分泌组于2006年11月18日在重庆召开了妇科内分泌专家扩大会议。经过热烈的讨论，会议初步达成了中国PCOS诊疗专家的共识。经过一年多40多次关于PCOS诊疗专家共识的全国巡回讲座，广泛征求了各行各业的意见。2007年11月24日，中华医学会妇产科分会内分泌组在海南三亚召开PCOS诊疗专家会议，最终产生了适合我国现状的PCOS诊疗专家共识。
　　PCOS在育龄妇女中的发病率为5%-10%(中国没有确切的患病率报告)，占无排卵性不孕症患者的30%-60%。目前，我国还缺乏全国性、大样本、多中心的研究成果。PCOS的确切病因尚不清楚，一些研究表明，它可能是由一些遗传基因和环境因素之间的相互作用引起的。
　　1.遗传因素：由于家族聚集性，PCOS病被认为是一种多基因疾病。目前的候选基因研究涉及胰岛素相关基因、高雄激素相关基因和慢性炎症因子。
　　2.环境因素：宫内高雄激素环境、抗癫痫药物、地区、营养和生活方式可能是PCOS的危险因素或诱发因素。流行病学调查后，有必要提高对环境与PCOS关系的认识。
　　现阶段建议中国采用欧洲人类生殖与胚胎学学会和美国生殖医学协会2003年专家会议推荐的标准，在国内流行病学调查和相关研究取得初步结果后再考虑是否修订该诊断标准。
　　(4)以上三项中有两项一致，排除雄激素水平升高的其他原因，包括先天性肾上腺增生、库欣综合征、雄激素分泌肿瘤等引起排卵障碍的疾病，如高泌乳素血症、卵巢早衰、垂体或下丘脑性闭经、甲状腺功能障碍等。
　　(1)罕见排卵或无排卵：月经初潮2-3年不能建立正常月经；闭经(绝经持续3个以上月经周期或6个月)；月经稀少，即每年35天3个月不排卵者(WHO 无排卵)；月经规律不能作为判断排卵的依据；基础体温(BBT)，b超监测排卵，月经后半段测定孕酮有助于判断是否排卵。
　　(2)雄激素水平升高的临床表现：痤疮(复发性痤疮，常位于前额、脸颊、鼻子、下颌等部位。)，多毛症(上唇、下颌、乳晕周围、下腹部中线等部位毛发厚而硬。);
　　(3)雄激素水平升高的生化指标：总睾酮、游离睾酮指数或游离睾酮水平高于实验室参考正常值；
　　(4)多囊卵巢的诊断标准(PCO):在一个或两个卵巢中有12个直径为2-9毫米的卵泡，和/或卵巢体积10毫升。
　　3.PCOS诊断的排除标准：PCOS的诊断需要排除标准。如果催乳素水平显著升高，应排除垂体瘤，20%-35%的PCOS患者可能伴有催乳素水平轻度升高；如果罕见排卵或无排卵，应测量卵泡刺激素(FSH)和雌二醇的水平，以排除卵巢早衰和中枢性闭经。测量甲状腺功能以消除甲状腺功能减退引起的罕见月经。不典型肾上腺皮质增生(NCAH)、库欣综合征、分泌雄激素的卵巢肿瘤等。如果有高雄激素血症或雄激素水平明显升高的临床表现，应排除在外。
　　4.青少年PCOS的诊断标准：由于生理状态与PCOS状态难以区分，也没有循证医学的证据，目前对青少年PCOS没有统一的诊断标准。
　　不管生育要求如何，PCOS患者首先应该调整自己的生活方式，戒烟戒酒。肥胖患者通过低热量饮食和耗能运动，可以改变或减轻月经失调、多毛、痤疮等症状5%以上，有利于不孕症的治疗。经期捐卵减肥至正常范围，可改善胰岛素抵抗，预防PCOS长期发展的不良后果，如糖尿病、高血压、高血脂、心血管疾病等代谢综合征。
　　PCOS患者月经不调可表现为月经周期不规则、月经稀少、量少或闭经，有些阴道出血是不可预测的。
　　调整月经周期，可以保护子宫内膜，月经来捐卵减少子宫内膜癌的发生。
　　1．口服避孕药：可选择各种短效口服避孕药，其中，孕激素可使子宫内膜转换，从而减少子宫内膜癌的发生。常规用法是在自然月经期或撤退性出血的第5天开始服用，每日1片，连续服用2l d，停药约5 d开始撤退性出血，撤退性出血第5天重新开始用药，或停药7 d后重复启用。至少3-6个月，可重复使用。口服避孕药可纠正高雄激素血症，改善雄激素水平升高的临床表现；同时可有效避孕，周期性撤退性出血还可改善子宫内膜状态，预防子宫内膜癌的发生。但需特别注意的是，PCOS患者是特殊人群，常常存在糖、脂代谢紊乱，用药期间应监测血糖、血脂变化；对于青春期女性应用口服避孕药前应进行充分的知情同意；服药前需排除口服避孕药的禁忌证。
　　2．孕激素：对无明显雄激素水平升高的临床和实验室表现，且无明显胰岛素抵抗的无排卵患者，可单独采用定期孕激素治疗，以周期性撤退性出血改善子宫内膜状态。常用的孕激素有醋酸甲羟孕酮、黄体酮(其他名称：琪宁)、地屈孕酮(其他名称：达芙通)等。常规用法是在月经周期后半期醋酸甲羟孕酮6 mg／d，或黄体酮200 mg／d，或地屈孕酮10-20 m／d，每月10 d，至少每两个月撤退性出血1次；撤退性出血也可以肌内注射黄体酮5-7 d，如长期应用仍需肌内注射10 d以上才能保护子宫内膜。
　　使用孕激素的优点是：(1)调整月经周期，保护子宫内膜，预防子宫内膜癌的发生；(2)可能通过减慢黄体生成素(LH)脉冲式分泌频率，在一定程度上降低雄激素水平；(3)适用于无严重高雄激素血症和代谢紊乱的患者。
　　各种短效口服避孕药均可用于高雄激素血症的治疗，以复方醋酸环丙孕酮(其他名称：达英一35)为首选；其可通过抑制下丘脑．垂体LH分泌，而抑制卵泡膜细胞高水平雄激素的生成。通常，痤疮需治疗3个月，多毛需治疗6个月，但停药后雄激素水平升高的症状将恢复。
　　二甲双胍适用于治疗肥胖或有胰岛素抵抗的患者。二甲双胍通过增强周围组织对葡萄糖的摄入、抑制肝糖原产生，并在受体后水平增强胰岛素敏感性、减少餐后胰岛素分泌，改善胰岛素抵抗，预防代谢综合征的发生。常规用法是：500 mg，每日2-3次，治疗时每3～6个月复诊1次，了解月经和排卵恢复情况，有无不良反应，复查血清胰岛素水平。
　　如果月经不恢复，仍须加用孕激素调经。二甲双胍为B类药，药品说明上并未将妊娠后妇女列为适应人群，妊娠后是否继续应用，需根据患者具体情况和内分泌科医生建议慎重决定。二甲双胍的副作用最常见的是胃肠道反应，如腹胀、恶心、呕吐及腹泻，这些症状为剂量依赖性的，2-3周逐渐加至足量及餐中服用药物可减少副作用。严重的副作用是可能发生肾功能损害和乳酸性酸中毒，须定期复查肾功能。
　　枸橼酸氯米芬：从自然月经或撤退性出血(黄体酮20 m/d，肌内注射×3 d)的第5天开始，50 mg／d，共5 d，如无排卵则每周期增加50 mg／d，直至150mg／d。有满意排卵者不必增加剂量，如卵泡期长或黄体期短说明剂量可能低，可适当增加剂量；疗效判断可测试和记录BBT，但为防止过多卵泡生长或观察确切疗效也可采用经阴道或直肠B超监测卵泡发育。枸橼酸氯米芬具有弱的抗雌激素作用，可影响宫颈黏液，月经来捐卵精子不宜生存与穿透；还可影响输卵管蠕动及子宫内膜发育，不利于胚胎着床，可于近排卵期适量加用戊酸雌二醇等天然雌激素；另外，枸橼酸氯米芬还可引起血管舒缩性潮热、腹部膨胀或不适、胸部疼痛、恶心和呕吐、头痛和视觉症状，偶有患者不能耐受此药。
　　(1)促性腺激素：常用的促性腺激素为人绝经期促性腺激素(hMG)、高纯度FSH(HP-FSH)和基因重组FSH(r-FSH)。适用于耐枸橼酸氯米芬的无排卵的不孕患者(已除外其他不孕原因)；具备盆腔超声及雌激素监测的技术条件，并具有治疗卵巢过度刺激综合征(OHSS)和减胎技术的医院。禁忌证包括：血FSH水平升高的卵巢性无排卵患者；无监测卵泡发育和排卵技术条件的医院。用法：低剂量逐渐递增的f’SH方案和逐渐减少的方案。使用促性腺激素的并发症有：多胎妊娠、OHSS。故在使用促性腺激素的过程中，需要反复超声和雌激素水平监测。文献报道，直径16 mm的卵泡≥4个时，发生多胎妊娠和OHSS的可能性增加，应取消该周期。
　　(2)腹腔镜下卵巢打孔术(LOD)：主要用于枸橼酸氯米芬抵抗、因其他疾病需腹腔镜检查盆腔、随诊条件差、不能进行促性腺激素治疗监测者，建议选择体重指数(BMI)≤34 kg／m2，LH10 U／L，游离睾酮水平高的患者做为治疗对象。LOD的促排卵机制为，破坏产生雄激素的卵巢间质，间接调节垂体一卵巢轴，使血清LH及睾酮水平下降，增加妊娠机会，并町能降低流产的危险。月经来捐卵LOD可能出现的问题有，治疗无效、盆腔粘连、卵巢功能低下。
　　(2)机制：通过促性腺激素释放激素降调节垂体，抑制内源性FSH和LH分泌，降低高水平LH的不良作用，改善卵巢对hMG或FSH的反应。
　　(3)可能出现的问题及解决方法：获得的卵子数多、质量不佳、成功率低、OHSS发生率高，解决方法是取卵受精后可不在本周期雌激素水平高时移植胚胎，冷冻保存后在下个自然周期移植，或行未成熟卵母细胞的体外成熟。