宁波试管借卵_试管婴儿失败有几种原因，该如何应对？

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随着高龄生子和二胎政策的开放，越来越多的女性选择了辅助生殖。这个过程中也是有人欢喜有人忧，有成功抱子回家的，也有多次试管失败的。

总体来看，“试管失败”无外乎四种情况：

1）取不到卵；

2）配不成胚胎；

3）着床失败；

4）着床后胎停流产。

1、取不到卵：

因为卵巢反应不良导致治疗周期取消，如卵泡不长、取卵空泡和卵子变异；

2、配不成胚胎：

取到了卵但培养不成功，导致无胚胎可用，如受精失败、受精后停止分裂、单核多核、养囊失败等；

3、着床失败：

胚胎反复移植后着床失败，一般认为3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不能怀孕者，即可诊断为反复种植失败；

4、着床后胎停流产：

生化或胎停流产，一般认为2次以上hCG阳性但是胚胎没有继续发育，没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。

取不到卵?

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做试管的第一步就是促排卵。促排卵时，如果卵子库存数量少或FSH高，卵巢对药物反应差，卵巢不能顺利排出足够数量的成熟卵子，只能取消周期。

这时需要检查AMH是多少。因为AMH可以评估卵巢中的卵子储备，比FSH更准确。

1、如果AMH低

AMH低的话，预示卵巢里可能没有库存了。

此时即使采用大量的促排药物也不见得能有个好结果，可考虑将大促（长、短方案）换成微促（微刺激方案），以次数来累积个数。

微刺激方案的优势：

（1）微刺激每次取的卵子数量少，但平均质量优，每个月都可以连续做，周期取消率低；

（2）对于那些年龄大、卵少、卵巢功能差的人群来说，微刺激虽然慢点，需要有更多的耐心和努力，但一般累计3-5个周期就可以获得足够好的胚胎；

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如果AMH高

AMH高的话，说明卵巢里有卵子，但是排不出来。

这时需要考虑促排卵方案是否适合。

现在临床上常用的促排卵方案有自然周期、微刺激、加强微刺激、拮抗法、短方案和长方案。按促排程度从小到大分，前三种属于微促，而后三种则属于大促。

除了上述的促排卵方案，药物的选择、取卵时机和取卵手术的偏差等问题也需要考虑。

方案无好坏，关键在定制。

配不成胚胎?

卵子取出后需要和精子结合在一起，形成优质的受精卵，才能有机会被种植孵化成为新的生命。

从现有的数据看，从精子和卵子到孩子的出生，每个过程的平均通过率约为：

10个卵→8个成熟→7个受精→6个分裂→5个形成D3初期胚胎→3个形成D5囊胚→1个健康孩子出生。

如果多次低于上述过程，可以按照这个顺序寻找原因：

卵子成熟率低：

需要考虑促排卵方案和夜针的问题；

受精率低：

可以考虑改变精卵结合的方式(自然受精或显微注射)；

受精后不分裂和囊胚培养不成功：

主要是精子和卵子质量问题。

试管着床失败?

首先需要考虑种子有没有问题。

现在对移植后反复着床失败没有公认的标准，一般认为如果3个移植周期、6-8个初期胚胎或2-3个囊胚移植后仍然不着床的，可诊断为反复移植失败。

胚胎质量是影响移植成功与否的第一要素，其中绝大多数的移植失败都是由于胚胎发育潜能差。

如果几次移植D3初期胚胎都不成功，可以考虑走D5囊胚培养来进一步筛选胚胎。

当然，D3初期胚胎和D5囊胚培养的利弊并不能一概而就，需要与医生好好沟通。

如果D5囊胚还做过了PGT染色体筛查，那单胎单次移植的着床率可以达到60%～75%，当然PGT是需要临床指征的。

其次，如果种子没有问题，则需要考虑土壤了，就是子宫内膜容受性或者胚胎和子宫内膜间对话。

1、子宫内膜的问题

移植时要求子宫内膜要大于8mm。有多次流产史的人群，内膜受过基底层损伤，这时即使使用了大量的激素，内膜也难以恢复到正常水平。

2、子宫是否出现了病变

常见的子宫疾病包括子宫息肉、宫腔粘连、粘膜下子宫肌瘤、腺肌症和子宫内膜炎等，都会影响移植后的成功率。

当然，输卵管积水、凝血因素、免疫因素和焦虑紧张的心理因素，也会影响胚胎的着床。

这些因素都有一定的偶然性，因果关系也不是一一对应的，无需过于纠结，听从医生的建议，持续努力是关键。

着床后胎停流产?

不要以为妊娠了就万事大吉了。实际上从怀孕到生产，还有很长的路要走。

临床数据表明，随着女性年龄的增长，从37岁到40岁，每次移植的妊娠率从33%下降到24%，而妊娠后的流产率则从25%上升到38%！

大部分流产发生在孕12周之前，绝大部分不是母体的原因，而是胚胎的原因，由于胚胎染色体异常带来的自然淘汰。

1、受精卵或胚胎中平均有45%染色体异常的概率，其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%。

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2、移植后成功着床怀孕的人群中，有25%染色体异常的风险，比如21-三体综合征，18-三体综合征、13-三体综合征等。

胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的，高龄女性的风险更大。

总结

最后给大家总结一下试管失败4种情况的应对方法：

1、AMH低：建议采用更温和的促排方案（微促）来积攒胚胎；

2、配不成胚胎：提高卵子和精子质量，同时选择胚胎培养技术更精湛的生殖中心；

3、着床失败：胚胎质量和子宫环境同样重要。选择D3初期胚胎还是D5囊胚，移植前要不要处理子宫问题，建议听取医生的专业意见；

4、着床后胎停流产：早期的生化妊娠绝大部分原因是胚胎染色体异常，可通过三代技术PGT筛选出染色体正常的胚胎进行移植。

泰国试管婴儿有几种移殖方法呢?自身如何选择呢

泰国试管婴儿有几种移殖方法呢？自身如何选择呢？试管移植是试管婴儿的最后阶段，立即危害创造結果，主治医师会依据病人本身状况挑选最好的移殖方法。

试管移植方法
试管婴儿移殖是在试验室内将卵细胞和男性精子试管婴儿塑造产生初期试管移植返回孕妈内，使早期胚胎在孕妈中再次生长发育的全过程。试管胚胎手术治疗移殖比较简单，不用麻醉剂，仅需十多分钟就可以进行。可是最后的移殖方法要医师依据病人的身体情况、及试管胚胎培养状况来订制的，因而，每名的病人移殖方法不一样，合适别人的移殖方法不一定合适您，千万别盲目跟风哦，取得成功的重要要遵从医师的提议。
1.鲜胚移殖
鲜胚移殖是在试管婴儿取卵周期时间开展移殖的，因为病人以前历经促排卵，人体子宫内膜及生长激素状况会遭受危害，在移殖以前要对人体开展查验，各类指标值都达标，在移殖哦。
2.冻胚移植
就是指将冻胚和了发动机冷却液装进冷冻管中，在-196℃的液态氮中储存，在孕妈合适的時间解除冻结再生再嵌入子宫体内。冻胚能够是冷藏三天的卵裂期试管胚胎，还可以是五天的胚胎。
3.胚胎移殖
胚胎移殖指的是移植囊胚期试管胚胎。将第三天的试管胚胎再次身体之外塑造到5-6天，试管胚胎可能长成含百十个体细胞的胚胎期试管胚胎。胚胎塑造标准高，且并并不一定试管胚胎都能塑造到胚胎环节，因而，无形之中对试管胚胎开展了一次挑选全过程，提升了试管胚胎品质。
胚胎移殖也是必须病人人体考虑移殖有关标准的，做到鲜胚移殖规范，能够在试管婴儿取卵周期时间内就立即移殖，假如达不上规范，还可以先开展冷藏储存，直到适合机会再开展冻胚胎移殖。
每一个人的身体状况不一样，合适的移殖方法都不同样，医师会依据状况为病人挑选最好的移殖计划方案，较大水平上提升试管移植怀孕率哦。

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