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胎停性染色体异常_染色体异常的胎停_试管婴儿囊胚 鲜胚 冻胚哪种移植方式最

点击量:576   时间:2023-07-02 07:33

【子宫切除后要孩子】

管婴儿技术经过多年的发展,并随着生殖医学的不断突破,试管婴儿已衍生出一系列的移植方式,囊胚移植、鲜胚移植、冻胚移植都是试管婴儿的一种移植方式。那么,哪种试管婴儿移植方式最好呢?
在此之前我们需要了解一下,什么叫囊胚,什么叫鲜胚,什么叫冻胚。
试管婴儿采用卵子和精子结合后形成受精卵,不断进行细胞分裂,随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个8个卵裂球组成的实心胚,继续裂变到第5-6天时形成一个100多个细胞以上的胚胎称之为囊胚。那么不论是3天的8细胞胚胎,还是5-6天的囊胚,在试管婴儿移植过程中,直接移植不进行冷冻即为鲜胚移植。
在胚胎移植过程中,最多只能移植2-3个,剩余的优质胚胎即可通过冷冻技术保存。
当然冷冻胚胎还有另外一个原因,就是在美国是可以进行PGS筛查的,也就是遗传学全染色体的筛查,这个检查必须要获得囊胚期的胚胎,从每个胚胎中取2-3个细胞出来送去实验室进行这项检测,那么检测结果需要1-2周的时间才能出来结果。这个时候我们先前养好的胚胎只能马上冷冻,不适合继续实验室培养了,因为5-6天囊胚期以后的胚胎如果在自然受孕的过程中,这个阶段在子宫里就要进行着床了,因此取完细胞的囊胚需要存置于零下196℃的液氮环境中,得到保存,方便再以后胚胎复苏移植。
那么检测后获得胚胎的全染色体筛查报告,可以看到哪个是健康的胚胎,那些胚胎是有染色体缺失或增多的,或者其他异常问题的胚胎都可以通过PGS筛查发现,最重要的我们还能知道每个胚胎的性别,是男孩还是女孩。
试管婴儿囊胚、鲜胚、冻胚,哪种移植方式最好?
试管婴儿在移植过程中一般年龄较大的客户通常会先优先采用鲜胚移植,因为年龄较大客户的胚胎变异率较高,胚胎质量不高的情况下再进行取细胞活检对胚胎的损伤几率会大于年轻客户的胚胎损伤率。因此年龄较大的客户比如40岁以上的客户,可以不进行PGT检测,养成胚胎后直接进行多胚胎一次性移植,缺点就是不确定胎儿的性别,也会增高多胎妊娠的风险。
但是如果夫妻双方,有任意一方个人有染色体异常,或家族遗传性疾病的时候,是不建议直接鲜胚移植的,最好还是进行PGS筛查,以排除异常胚胎,再进行健康的冷冻胚胎移植是优先推荐的。
哪种移植成功率最高呢?
囊胚因为比3天胚胎在体外存活的时间要长,,而且分裂出的细胞数量也要多出很多,首先就能说明这个胚胎的生命力比较顽强,加大了着床的成功率。但是由于国内的试管婴儿技术和实验室水平的限制,囊胚较难培养。在美国囊胚培养率是大大高于国内水平的,当然不同年龄段会有所差异,年龄越大培养囊胚的难度越高,因为年龄大的客户卵子质量下降造成胚胎变异率增高。
至于鲜胚与冻胚之间,在美国冻胚的移植成功率较高,因为移植的冻胚都是经过PGS筛查过的健康胚胎,那么胚胎移植到子宫内着床和继续发育的几率就会大大高于鲜胚,因为鲜胚移植的胚胎是不确定哪个是健康的,哪个是异常的。
当然冻胚也是会有很小的几率会损伤胚胎的,但是由于美国试管婴儿技术的成熟,胚胎解冻复苏率已经可以达到98%以上了,因此冷冻对胚胎造成的损伤可以忽略不计。
囊胚、鲜胚、冻胚,具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体条件,每种移植方式都要各自的优势与劣势,建议听取医生意见,再进行选择。

试管婴儿移植冻胚和鲜胚的区别,该怎么选择?

随着试管技术的普及和进步,在移植方式上,冻胚移植的比例逐渐增多。或许有小姐姐会疑虑:为什么要做冻胚移植?冻胚真的优于鲜胚吗?在移植胚胎这件事上冻胚成功率是高于鲜胚移植的!之所以会有这样「反常识」的结果出现,离不开这几方面的因素。

冻胚移植的优势

子宫状态决定冻胚更利于移植成功

试管中的大量针剂在促进多卵泡发育的同时,会造成身体整体激素偏高,可能会导致子宫内膜提前转化,也就是子宫内膜的窗口期提前到来。因此在鲜胚移植时,有可能发生内膜形态与胚胎发育不同步的情况,会最终影响胚胎着床。

选择冻胚移植,就有足够的时间在移植前等待激素代谢,还可以在这段时间里进行身体调理,在这样的充分准备之后,胚胎也更容易生根发芽!(点此回看移植前的内膜调理)

卵巢状态决定了冻胚移植更安全

促排取卵过后,卵巢通常会出现小幅度的肿胀。特别是取卵数大于15颗或有多囊困扰的姑娘,存在发生卵巢过度刺激(OHSS)的风险。

如果此时进行鲜胚移植,会加剧OHSS的风险,对胚胎着床造成影响,而选择冻胚移植则能给卵巢一段放松的时间,避免这种情况的出现。

冷冻和复苏可以测试胚胎的发育潜能

谈到冻胚移植,一个躲不开的问题就是对胚胎进行冷冻和复苏的操作,是否会对胚胎有「折损」?首先要说明的是,目前的玻璃化冷冻技术可以达到90%以上的复苏率,对胚胎不会造成实质性的损伤。

而且复苏后不能继续分裂的胚胎,大多存在染色体和发育潜能方面的缺陷。相反,能够经受冻结和复苏的胚胎,普遍都具有更高的发育潜能。因此冷冻复苏并不会伤害胚胎,相反,还给了胚胎一次证明自己实力的机会。

冻胚移植也并非完美

虽说冻胚移植好处多多,但也不是说冻胚适合每一个人。人体是一个复杂的系统,每个系统的内环境都不同,辅助生殖能实现的只是接近自然怀孕。

因此,鲜胚最大的优势也就是更加贴近自然的过程,胚胎可以快速地和妈妈合体,同时也能最快缓解我们久备不孕的压力。同时,鲜胚也适合胚胎数量少的情况。因为这时种子极其珍贵和脆弱,在宫腔环境没有异常的情况下,尽快和妈妈合体才是最好的。

特别是对于一些往返医院过于奔波的小姐姐来说,如果能够鲜胚移植,保证成功率,无须再次返院,也就可以不必焦虑紧张了。所以,真正的答案是:鲜胚和冻胚没有绝对的优劣之分,适合自己的才是最好的!

卵巢早衰易流产吗

那怎么知道自己适合哪种呢?

回答这个问题之前,小侠先来给大家分享一个好孕案例吧,她的移植经历或许也可以给你一些启发:最近在小侠试管绿通进行中的一位姐妹,这位33岁、卵巢功能不太好的小姐姐通过鲜胚移植顺利毕业啦!

其实她的身体情况很特殊:有比较严重的盆腔积液,按照常规治疗,最好是冻胚移植,因为可以在移植前进行干预调理,减轻盆腔积液对胚胎移植的影响。

她之所以进行鲜胚移植,是由于在取卵过程中,贾主任同步给她处理了盆腔积液,在胚胎结果出来之后,确认宫腔环境没有积液的情况下,建议小姐姐进行鲜胚移植。

尤其是这次仅有2颗初期胚,不适合冒险养囊或冻结,而是结合她整体的情况,做了鲜胚移植。移植手术也由主任亲自操作,果不其然14天后传来了好消息!所以你知道答案了吗?适不适合,需要交给医生来做整体的判断,而我们能做的就是尽量找到那个适合自己的对的医生。

试管过程就像升级打怪,更何况是在移植这样关键的步骤上,如果能有专属的医生,给予个体化的治疗方案和建议,那绝对比自己单打独斗胜算要大。祝姐妹们都能找到最佳方案,早日好孕!我是助孕侠,专注服务疑难备孕妈妈,助你早日好孕!有问题随时找我~

试管婴儿,囊胚、鲜胚、冻胚,移植方式怎么选?

试管婴儿囊胚鲜胚冻胚移植方式怎么选?试管婴儿技术经过多年的发展,并随着生殖医学的不断突破,试管婴儿已衍生出一系列的移植方式,囊胚移植、鲜胚移植、冻胚移植都是试管婴儿的移植方式。

那么,哪种试管婴儿移植方式最好?试管婴儿囊胚鲜胚冻胚移植方式怎么选?

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专家介绍说,试管婴儿采用卵子和精子结合后形成受精卵,不断进行细胞分裂,随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个~16个卵裂球组成的实心胚,被称之为鲜胚。

在胚胎移植过程中,最多只能移植2-3个,剩余的优质胚胎即可通过冷冻技术保存,存置于零下196℃的液氮环境中,得到保存,方便再以后胚胎复苏移植。桑椹胚的细胞继续分裂,细胞间逐渐出现小的腔隙,大约2天后它们最后汇合成一个大腔,桑椹胚转变为中空的胚泡,成为囊胚。

试管婴儿囊胚、鲜胚、冻胚,哪种移植方式最好?试管婴儿囊胚鲜胚冻胚移植方式怎么选?试管婴儿在移植过程中一般会优先采用鲜胚移植,在不适合鲜胚移植的时候选择冻胚移植,而反复常规胚胎移植失败的患者则可以选择囊胚移植。

哪种移植成功率最高呢?试管婴儿囊胚移植的成功率明显比普通移植高20%左右。囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出的细胞数量也要多出很多,加大了着床的成功率。但是囊胚较难培养。至于鲜胚与冻胚之间,冻胚多了一道冷冻与解冻的环节,胚胎在这两个环节中,一定不可能百分百保存细胞的完整性,那么丧失的部分细胞组织,就会降低胚胎的活性。

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