生孩子宫颈口太紧_染色体异常老流产_试管婴儿的囊胚等级是如何划分的？哪种

很多做试管的小伙伴几乎都会被复杂的胚胎报告搞的一头雾水，都会问同一个问题：我的胚胎怎么样?好的有几个?这代表什么?是不是C的就是不好，不能移植?

小编今天就来和大家再扒一扒胚胎报告：胚胎究竟是怎么分级的?怎么知道自己的胚胎质量是好还是不好?

人类胚胎质量和发育潜能的评估对胚胎移植很重要。人们可以采用多种手段对其进行评估，通常包括蛋白质组学、代谢组学、基因组学以及形态评估等多种方法。其中胚胎形态评估方法应用最为广泛，因为它的评估是非侵入的、成本低、耗时短。

胚胎形态评估方法：根据胚胎发育过程中的形态变化，来评估胚胎目前的发育质量以及未来的发育潜能。一般认为目前的发育质量好，未来的发育潜能就大。你们可以简单理解为，胚胎形态评估方法就是只凭长相来挑选帅哥美女。高富帅自然得分高，矮穷丑印象可能差很多。

我们先简单介绍一下胚胎宝宝前期发育过程：前三天为卵裂期，第四五天为囊胚期。临床实践期间，胚胎的形态评估有两个重要的时间节点：一个是卵裂期(第三天)，一个是囊胚期(第五天)。也就是所谓的第三天评估(D3评估)和第五天评估(D5评估)。这两个时间节点的评估决定胚胎是否可以进行移植。也就是说如果第三天评估可以移植，那么就不继续进行培育，如果不可以，则继续培养到第五天，然后评估是否可以移植。

小伙伴要注意，在临床实践中，对上述时间节点的评估，并不意味着其它时间不对胚胎进行观察与评估。只是说在D3或D5进行了决定性评估，评估是否可以移植。

D3评估(卵裂期评估)

具体为将胚胎分为四级：

1级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀、数目均等，细胞质均一、无空泡，碎片不超过5%;

2级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀或大致均匀、数目均等或大致均等，细胞质均一、无空泡，碎片5%~10%之间;

3级：胚胎发育速度大致正常，卵裂球不均匀或均匀、数目不均等或均匀、细胞质中有少量空泡，少于15%碎片;

4级：胚胎发育速度异常，卵裂球不均匀、数目不均等，细胞质不均一、有大量空泡，10%～50%碎片。

其中，一、二级是高评分胚胎，或称优质胚胎，三、四级是低评分胚胎，或称非优质胚胎。三级以上的胚胎是可移植胚胎。

D5评估(囊胚期评估)

囊胚：分为内细胞团(ICM)和滋养外胚层(TE)两部分。其中滋养外胚层细胞以后会发育成为胎盘等相关组织，成为从妈妈体内吸收营养传递给宝宝的桥梁，而内细胞团长成胎儿。

囊胚评分主要分为三部分：

1)扩张程度(分为1~6期);

2)内细胞团(分为A/B/C);

3)滋养外胚层(分为A/B/C)。

1期：早期囊胚，囊胚腔体积囊胚总体积的一半;

2期：囊胚腔体积囊胚总体积的一半;

3期：完全扩展后囊胚，囊胚腔体积占据整个囊胚;

4期：扩展后囊胚，囊胚腔体积较早期囊胚明显扩大，透明带变薄;

5期：正在孵化的囊胚，囊胚正在从透明带裂口孵出;

6期：孵化出的囊胚，囊胚完全从透明带中脱出。

早期囊胚(1期、2期)由于无法分辨外滋养层细胞及内细胞团，因此仅对扩张程度进行评分。对于3期及以上的囊胚，要根据细胞数量和细胞连接的紧密程度，将内细胞团和滋养层细胞分别分为A~C级。

处于3至6期的囊胚，需要对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级，分类如下：

囊胚内细胞团(ICM)分级：

A级：细胞数目多，排列紧密;

B级：细胞数目少，排列松散;

C级：细胞数目很少。

囊胚滋养层细胞(TE)分级：

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级：上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

举些例子：

A级(优质囊胚)：内细胞团细胞数多，紧密;滋养层细胞数多，形成紧密的上皮。

B级(优质囊胚)：内细胞团细胞数少，松散;滋养层细胞数少，上皮松散。

C级：内细胞团细胞数很少，滋养层细胞很少几个大细胞。

胚胎学家根据上述所说的三个方面，综合评估，选择评分最高的囊胚进行移植或是冷冻处理。一般来说，在内细胞团及滋养外胚层细胞评分相同的条件下，扩张程度越大，怀孕的可能性越大;而在扩张程度相同的条件下，则是内细胞团和滋养外胚层的评分越高，怀孕的可能性越大。

所以移植的时候，首选扩张程度好、评分高的囊胚。4~5期BB级及以上的囊胚，如4AA、4BB、5AA、6BB等都是好的可移植胚胎。

评估后的处理有三种：移植、冷冻和丢弃。

移植：是指直接使用新鲜胚胎移植到子宫。准确的可以称为鲜胚移植;

冷冻：由于受孕者自身或技术层面等原因，将胚胎冷暂时冻起来，未来可能用作移植，从质量标准上来说，它们是可以用于移植的，与移植胚胎的标准是一致的。准确的可以称为冻胚移植;

染色体异常和胎停

丢弃：则是指胚胎无法用于移植，直接抛弃。通常在D3评估就有可能丢弃一般的胚胎，到D5评估还会丢弃一些。丢弃的作用之一是可以节省成本，不用一直培养下去。

我想告诉大家的是，即使外观最漂亮的胚胎也不能代表成功率一定100%。好看的胚胎怀孕的可能性高一些，但不好看的也有很多最终发育成了健康的宝宝。因为怀孕是一个非常复杂的过程，除去胚胎质量，女方年龄，子宫内膜的环境，母体激素水平及免疫状况等等都会影响受孕。

Tips:

以上就是关于的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

试管移植几枚胚胎最好？移植多枚可以提高成功率吗

很多夫妻认为多移植几个胚胎，可以增加怀孕的机率，怀双胞胎的几率也大不少，一次生两个多好!真是这样吗?我们一起来看看

移植的胚胎一般分为卵裂期胚胎和囊胚，卵裂期胚胎指的是培养2-3天的胚胎，囊胚是培养5-6天的胚胎。

通常情况下，医生会为患者移植1-2枚胚胎。在胚胎培养过程中，如果成功获得高质量囊胚的患者，建议进行单囊胚移植。

一项研究成果指出实施试管婴儿胚胎移植技术时，如果只植入一个胚胎，胎儿可能发育得更强壮，孩子出生时的风险可以降低到与正常生育水平相当。

只植入一个胚胎具有先天性的安全优势，即使植入多个胚胎且最后只生下一个婴儿时，其风险性也较单胚移植要高。

我国相关技术规范已经限制了最高移植胚胎数量，对于年龄小于35岁的妇女已规定首次周期只能移植1～2枚胚胎。

在试管婴儿技术操作人员水平专业的前提下，胚胎移植数量和试管婴儿成功率的关系不大。

研究显示，三枚以上胚胎的植入，妊娠率不再明显提高，而多胎率则显著增加，多胎妊娠的风险增加。

小于35岁，第一次移植，没有明显影响妊娠因素，子宫因素不宜双胎妊娠者：瘢痕子宫(如前次剖宫产术后)、子宫畸形或矫形手术后、子宫颈机能不全等。

全身状况不适宜双胎妊娠者，例如：身高150cm，体重40公斤等可以通过辅助生殖技术生育二孩获得高质量囊胚。

如果患者获得了高质量，且发育潜能较好的囊胚，是可以考虑只进行单囊胚移植的。囊胚培养的过程本就是一场优胜劣汰的比赛，只有发育潜能好的胚胎才可以形成囊胚。

而且以囊胚形式植入到子宫内更加符合身体的生理状态，更容易被子宫内膜所接纳，这样既可以保证试管婴儿的成功率，也同时降低了多胎妊娠的风险，还可以在一定程度上降低宫外孕的发生率，可谓是一举多得!

Tips:

总结来说，就是鲜胚一般移植1-2枚，囊胚移植1枚。特殊情况下，建议只移植1枚，降低胎儿和母体的风险。

[益阳试管婴儿]做试管婴儿移植几个胚胎最好？择优选择

[益阳试管婴儿]最好做一个试管婴儿移植几个胚胎？益阳试管婴儿

原标题：做试管婴儿移植几个胚胎最好吗？

随着医学的发展，对于一些不孕的夫妇，他们可以采用试管婴儿的方法来构思自己。试管婴儿是一种试管婴儿技术，可以放置雌性卵细胞和雄性精子。将其从体内取出，然后在体外培养。

由于我已经做了一个试管婴儿，所以对夫妻会有更多的要求，例如你是否可以生双胞胎，或者你是否可以生孩子？

事实上，泰国的第三代试管婴儿技术可以满足双胞胎和双胞胎的需求。那么我可以移植多少个胚胎？移植2个胚胎比1个胚胎更好吗？

结合自身情况适当选择

事实上，随着试管婴儿技术的成熟，试管婴儿的成功率越来越高，但具体的试管婴儿移植了几个胚胎，医生会根据患者自身的情况决定，尽可能不要。当然，你必须明白双胞胎怀孕比单胎怀孕更危险。

双胎妊娠在妊娠早期可能比单胎妊娠有更大的反应，孕中期流产，早产等风险也明显高于单胎妊娠。对于难以维持的双重妊娠的患者，临床上通常需要进行轮胎减少手术。这也是对母子安全的考虑。

单胎最保险，双胎也可以

具体分析了单胎移植和双胎移植的具体情况，泰国试管婴儿并未盲目暗示所有患者均进行双重移植。对于理想病情的患者，可以进行双重移植;对于因体重或子宫异常而无法进行双胎妊娠的患者，建议选择性单次转移。这不仅可以确保怀孕率，还可以降低怀孕期间的各种风险。

对于病情较差的患者，如高龄，卵巢储备不足或子宫肌瘤，子宫腺肌病等患者，这些不利因素会影响胚胎着床率，因此在这种情况下，将移植两个胚胎。他们怀孕的机会。

为避免多胞胎，一次最多可选择三个胚胎进行移植。最好一般移植一个胎儿。35岁以下的患者一次最多可移植2个胚胎。35岁以上的患者需要移植胚胎。增长和发展的成功率将增加到三个。

泰国试管婴儿移植一个胚胎或两个胚胎，所有患者都需要进行全面评估。这不仅仅是说哪一个更好。务必遵照医生的建议来保护试管。宝贝成功率。